近期，AG贵宾会的血管外科接诊了多例“腿部出现蠕动的‘青筋团’”的病例。来自衢州的徐师傅在就诊时，裤腿轻松卷起，暴露出小腿上那蜿蜒扭曲的青色“条索”，随着他的走动而鼓胀跳动。徐师傅将这些异常隆起称为“活蚯蚓”，实际上，它们是下肢静脉曲张的经典症状，而这种血管问题正困扰着约10%-30%的成年人。

**蚯蚓腿**的真相：血管“罢工” AG贵宾会血管外科副主任刘震杰主任医师指出，徐师傅所言的“活蚯蚓”，实质上是下肢静脉曲张。当静脉瓣膜因长期压力（如久站、遗传、肥胖等因素）无法正常闭合时，血液会在浅静脉中积聚，如同漏水的水管，导致血管扩张、扭曲，最终形成可肉眼观察的“蚯蚓状”隆起。典型症状包括小腿的酸胀感和沉重感，晨起时较轻，午后加重，严重者可引发溃疡和静脉炎。而徐师傅的疼痛已提示其病情发展至三级（共三级）。

在进行全面的血管精细评估后，徐师傅逐渐理解了静脉曲张的成因：当腹压增加时，超声图像显示大量血液从深静脉“倒灌”到浅静脉，这正是瓣膜失效的直接证据。在最明显凸起的位置，仪器捕捉到了异常宽度的“隐静脉眼征”（深静脉与浅静脉的异常交通支）。这种细节通常难以通过肉眼或普通检查发现。

根据评估结果，刘震杰团队为徐师傅实施了静脉腔内射频消融术。这项手术的原理是通过一个针眼大小的创口插入射频导管，利用热能将病变静脉收缩闭合，如同“烫平”褶皱的布料，保留健康血管。手术在局麻下进行，徐师傅全程清醒且没有不适，医生在20分钟内为他完成了手术，术后仅留下针眼，无需拆线，徐师傅当天就可以办理出院手续。

**信号提示静脉曲张的恶化** 刘震杰指出，尽管大多数下肢静脉疾病患者仅表现为腿部的静脉血管呈“蜘蛛网状”或“蚯蚓状”，但若不及时干预和治疗，约有5%的患者可能发展到溃疡、感染和出血等严重程度，因此需尽早进行积极干预。对于早期出现静脉曲张症状的患者，白天穿着医用弹力袜是一种非常有效的保守治疗方式。此外，患者在睡觉时可以将双脚抬高约15度，以促进血液流动，减轻静脉压力。对于病情较重的患者，手术治疗则是当前最有效的选择，其复发率低于1%。

与传统手术需切开血管不同，射频消融术通过“血管内加热”闭合病变血管，体表没有切口，可以称为“一个针眼解决问题”，治疗精确，复发率低，在临床上获得了一致好评。一般来说，一旦出现腿部“蚯蚓”颜色变深、变硬，皮肤瘙痒、色素沉着，甚至出现溃疡，站立时疼痛加剧且休息后不明显缓解等症状，就提示静脉曲张已恶化，需要尽快进行医疗干预。

刘震杰强调，“静脉曲张并非‘老年病’，其年轻化趋势明显。早期通过超声筛查和生活干预可以有效延缓病情进展，而一旦出现并发症，则应尽早接受规范化治疗，以避免走入弯路。”关注您的腿部健康，及时就医，选择AG贵宾会，为您的健康保驾护航。